mardi 23 janvier 2007

La santé I

De multiples projets sont apparus pour "sauver" notre système de santé. Il en ressort à chaque fois qu'il va falloir plus payer pour être moins remboursé.

Parce que c'est notre faute si :
  • on est malade !
  • si le médecin prescris beaucoup trop de médicaments !
  • si on enleve le remboursement de certains médicaments pour les remplacer par des médicaments beaucoup plus cher et aussi efficace !
  • si les pharmaciens n'appliquent que trés partiellement le changement des princepts par des génériques !
  • si les médecins ne prescrivent presque jamais en Dénomination Commune !
  • si les augmentations des tarifs santés ont été accordés sans aucune contre partie, en cadeau simple :
        • nourrissons : de 20€ à 25€ ( 25% d'augmentations depuis 2005)
        • visite à domicile : avant 2002 - 20,58, apres 2002 : 30 euros et depuis novembre 2006 : 31 euros ( + de 50% en 5 ans)
        • consultation des psychiatres et neuro-psychiatres : 37 à 40€ ( + de 8% depuis 5 ans)
        • consultation de plusieurs spécialités : 25 à 27 euros ( 8% depuis 5 ans)
        • consultation des pédiatres : 28 à 30 euros ( + de 7% depusi 5 ans)
        • consultation généraliste : 16.77 avant 1998, 20 euros apres 1998 et 21 euros depuis 2006 ( + de 25% en 9 ans)
        • il est evident que les prestations médicales doivent faire l'objet d'augmentations mais dans ce cas, pourquoi ne pas valoriser aussi les tarifs des infirmieres qui sont anormalement bas et indécent.
Donc je propose des mesures simples :
  • Triplement des médecins conseils qui auront pour mission de définir les médecins ayant une prescription inadéquate et/ou excessive. Ces médecins auront pour obligation de suivre des formations afin de les remettres dans le droit chemin. Si les prescriptions ne s'améliore pas, un déconventionnement sera alors appliqué.
  • Traque des prescriptions anormales des arrêts de travail avec triplement des controles médicaux et sanctions au niveau des salariés comme du médecin. Ces controles pourront être fait par des organismes privés sous le controle de l'état avec un auto financement, les controle frauduleux étant à la charge des salariés et les non frauduleux à la charge de l'état.
  • Obligation de prescrire pour les médecins au moins 30% en moyenne de leur ordonnance en Dénomination Commune.
  • Obligation pour les pharmacies de délivré 40% de génériques en moyenne.
  • Tous manquement sera sanctionné et tous dépassement du quota sera gratifiés d'une prime annuelle proportionnelle aux efforts fournis.
  • Les augmentations des tarifs des actes médicaux seront fonction de l 'éffort fournis. Aucune augmentation sera accordé si aucun effort effort est fait. Il est anormal que la France se distingue, en effet, par une dépense 2 fois plus élevée que l’Angleterre et une fois et demie plus élevée que l’Allemagne. je rappelle que ce sont les médecins qui prescrivent et non leurs patients.
  • Une mise à plat de la CMU doit être faite avec la mise en place de la carte vitale 2 avec photo et à l'obligation au praticien de vérifier l'identité du patient. Le plafond de la CMU sera augmenté et en contre partie, les personnes qui feront l'objet de la CMU mais qui ont commis des délits en seront systématiquement privé pour une durée minimum de 5 ans.
  • Le non remboursement des visites multiples aux médecins dans une même semaine.

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